MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS - DE BARRERA

La finalidad de estos métodos anticonceptivos es la de impedir que los espermatozoides lleguen al orificio cervical, interponiendo un obstáculo mecánico o mecánico-químico entre ambos. Estos métodos ofrecen, en mayor o menor medida, protección frente al cáncer de cérvix y las ETS, incluido el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Preservativo masculino 

Es una funda de látex que se adapta sobre el pene erecto. Actúa como una barrera que impide la descarga del semen en la vagina durante el coito. Prácticamente no presenta contraindicaciones (excepto la alergia al látex en alguno de los integrantes de la pareja).

Utilizado en cada relación sexual es el método barrera que mejor protección ofrece frente a las ETS. No requiere prescripción ni seguimiento, si bien los profesionales deben estimular su buen uso.

Los preservativos de látex masculinos son los más ampliamente usados y conocidos, pero al caer su uso bajo la responsabilidad del varón pueden dificultar el pacto previo al coito en determinadas circunstancias. Los preservativos de látex masculinos ofrecen protección frente al embarazo (tasa de embarazo: 3-14% mujeres/año) y a las ETS, si su uso es correcto y consistente. Los preservativos son un método que el usuario puede controlar, seguros y relativamente fáciles de usar. Pero los preservativos de látex bajo determinadas condiciones ambientales, tales como calor, humedad o lubricantes liposolubles (vaselina, aceites) pueden perder sus propiedades aislantes. Con baja lubricidad, se pueden desgarrar. Tienen una capacidad limitada de ensancharse.

Preservativo femenino

Es una funda de poliuretano, prelubricada con dimeticona, que se adapta a la vagina. Actúa como una barrera que impide la descarga del semen en la vagina durante el coito. No se le conocen contraindicaciones y se le supone una buena protección frente a las ETS. No requiere seguimiento, si bien los profesionales deben estimular su buen uso y, en ocasiones, ayudar a vencer barreras socioculturales que dificulten su aceptación.

Diafragma 

Consiste en una semiesfera de látex, de uso vaginal, de borde circular, en cuyo interior hay un fino aro metálico flexible. Este último confiere al aparato cierta elasticidad, mantiene su forma y facilita su adaptación al interior de la vagina, tapando el cérvix. Siempre se usará con espermicida. El diafragma (DF) estará indicado en aquellas mujeres muy motivadas para su uso y que se entrenen en su correcta utilización.

Espermicidas 

Son sustancias químicas compuestas de una base inerte y un agente tensioactivo que actúan como barrera química al inactivar a los espermatozoides en la vagina. Algunos autores consideran que los espermicidas proporcionan protección frente a ciertas ETS; otros plantean controversia, refiriendo que se puede facilitar el contacto humoral con el VIH, a través de un efecto inflamatorio local. Se han de considerar como contraindicaciones:
a) Intolerancia psicológica;
b) Alergia al espermicida,
c) Mujeres que no garanticen su uso correcto.
Recordar que:
a) Los óvulos y películas protegen durante 1 hora desde el momento de su aplicación. Las cremas durante un período más prolongado;
b) Transcurrida más de 1 hora desde la aplicación del espermicida es conveniente introducir otra dosis;
c) Debe repetirse una nueva dosis a cada nuevo coito,
d) una vez aplicado el espermicida hay que evitar los lavados vaginales hasta 6 horas después de su colocación.

BIBLIOGRAFÍA

Díaz, S., & Schiappacasse, V. (2017). ¿Qué y cuáles son los métodos anticonceptivos? Chile: Instituto Chileno de Medicina Reproductiva.

Mauricio Macr, C. S. (2015). Métodos Anticonceptivos. Buenos Aires: Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

Pública, D. G. (n.d.). Salud Sexual: Guía de Métodos Anticonceptivos. Espeaña: Castilla - La Mancha.

Reproductiva, D. G. (2002). Introducción a los Métodos Anticonceptivos. México: Family Health International A.C.