MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS - HORMONALES
Son métodos que interfieren en la
sincronización de los mecanismos de la ovulación, transporte tubárico, crecimiento y transformación endometrial y las modificaciones del
moco cervical. En la actualidad, disponemos de distintas vías de administración (oral, parenteral,
percutánea, implantes, etc.) que nos facilitan la
prescripción del anticonceptivo más adecuado
para cada paciente, tanto desde el punto de vista de dosis administradas como de facilidad de
cumplimiento del tratamiento.
LA PÍLDORA COMBINADA
La píldora anticonceptiva
combina cantidades variables de hormonas similares
a las que sintetiza el organismo (estrógenos y progestágenos), que inhiben la
producción y liberación de
óvulos por el ovario. También actúan espesando el
moco cervical, de forma
que se dificulta el paso
de los espermatozoides,
y adelgazando la mucosa
uterina para que no se produzca la implantación.
Progestágeno solo: Son eficaces cuando se administran a la misma hora todos los días (tasa de falla: 0,05–5
embarazos por cada 100 mujeres durante el
primer año de uso)
PÍLDORA DE EMERGENCIA O DEL DÍA DESPUÉS
Es un método de control natal para prevenir el embarazo en mujeres. Se puede usar:
- Después de un ataque o violación sexual.
- Cuando un condón se rompe o un diafragma se sale de su lugar.
- Cuando una mujer olvida tomar las píldoras anticonceptivas.
- Cuando usted tiene una relación sexual y no utiliza ningún método anticonceptivo.
- Cuando algún método de control natal no se usa correctamente.
ANILLO VAGINAL
Es un anillo de plástico flexible que se
introduce en la vagina, manteniéndose tres semanas. Durante este periodo
de tiempo, al contacto con la mucosa
vaginal libera una dosis muy baja de
hormonas similares a las utilizadas en
las píldoras anticonceptivas combinadas, que inhiben la ovulación y espesan el moco cervical.
Debe insertarse entre los días 1 y 5 del ciclo. Una
vez insertado el anillo, se dejará en la vagina
durante tres semanas seguidas. Después debe
extraerse en el mismo día de la semana en que fue
insertado, realizándose una semana de descanso, donde se producirá la menstruación. Después
de esta semana, se inserta un nuevo anillo.
Durante los primeros siete días de uso, se recomienda utilizar un método barrera por ejemplo un preservativo.
PARCHES
- Cada parche transdérmico libera 150 mcg de norelgestromina y 20 mcg de etinilestradiol cada 24 horas.
- Se colocará un parche el primer día de la menstruación, se mantendrá durante una semana, cambiándole cada semana el mismo día en que se inició; así durante tres semanas consecutivas, descansando la cuarta semana del ciclo, en la cual aparecerá la menstruación.
- Se aplicarán sobre la piel sana e intacta, sin vello, seca y limpia del glúteo, abdomen, parte exterior del brazo o parte superior del torso, en un lugar donde no roce la ropa. No debe ponerse en las mamas ni sobre piel que esté enrojecida, irritada o cortada.
INYECCIONES
Una ampolla al mes por vía intramuscular profunda, 8 días después del comienzo de la menstruación, siendo el margen de la
reinyección 3 días antes o después respecto de
la fecha de la primera administración.
Progestágeno solo. Comenzar con una ampolla
por vía intramuscular profunda el 5.º día de
menstruación, continuando con una ampolla
cada 3 meses. El margen de reinyección es de
2 semanas antes o después respecto de la fecha
de la primera administración.
IMPLANTES
Las concentraciones séricas de hormona son
inversamente proporcionales al peso corporal;
sin embargo, esto no se refleja en un aumento
en la tasa de embarazos en mujeres con sobrepeso.
- Implante de etonogestrel. Tras la inserción, etonogestrel se absorbe rápidamente en la circulación. Se alcanzan concentraciones de inhibición de ovulación en el intervalo de 1 día, alcanzándose las concentraciones séricas máximas en el intervalo de 1 a 13 días. La velocidad de liberación hormonal disminuye con el tiempo (tres años de eficacia).
- Implantes de levonorgestrel: una vez insertado, el levonorgestrel del implante se libera de forma continuada, adquiriendo un pico máximo a las 72 horas tras su inserción, y uno meseta a los 6 meses. Los niveles permanecen estables, disminuyendo durante los últimos años de uso (cinco años de eficacia).
DIU HORMONAL
DIU significa dispositivo intrauterino, un método anticonceptivo que se coloca dentro de tu útero. Un DIU hormonal es una pieza de plástico flexible en forma de T. El DIU hormonal libera una pequeña cantidad de la hormona progestina dentro de tu cuerpo en el curto de varios años. La progestina es muy similar a la hormona progesterona que nuestros cuerpos producen naturalmente.
Las hormonas en el DIU previenen el embarazo y también puede ayudar a disminuir los periodos dolorosos o abundantes, mientras usas el dispositivo.
BIBLIOGRAFÍA
Parenthood,
P. (2010). Planned Parenthood Federation of America Inc. Obtenido de
https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-intrauterino-diu/diu-hormonales
Pública, D. G. (s.f.). Salud
Sexual: Guía de Métodos Anticonceptivos. Espeaña: Castilla - La Mancha.
Reproductiva, D. G.
(2002). Introducción a los Métodos Anticonceptivos. México: Family
Health International A.C.
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